Кашель у беременных

Кашель — симптом многих заболеваний дыхательных путей, в том числе ОРВИ, трахеита, бронхита и пневмонии. В нашей статье мы поговорим, чем лечить кашель у беременных, не останавливаясь на антибиотиках (они назначаются беременным редко и только в тяжелых случаях). Вы узнаете о том, какие средства можно принимать в разные триместры беременности, чем они отличаются, сможете сравнить цены на лекарства от кашля для беременных. Также мы поговорим о некоторых народных способах, например, о лекарственных травах.

Подробный обзор муколитических и отхаркивающих препаратов для взрослых можно прочитать здесь.

Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьей о коклюше у взрослых, где рассказано, в частности, о профилактике заражения беременной женщины и в будущем — ее новорожденного ребенка.

Кашель у беременных: чем лечить медикаментозно

Любые средства от кашля у беременных должен назначить врач. Их использование предполагает предварительную оценку тяжести состояния женщины и возможные риски со стороны плода. С этими оговорками у беременных могут применяться следующие медикаменты:

  • на основе растительного сырья;
  • гвайфенезин;
  • бромгексин;
  • бутамират;
  • преноксдиазин;
  • некоторые комбинированные средства.

Если у беременной имеется длительный кашель, причинами этого могут стать серьезные заболевания. Об этом можно прочитать здесь.

Лекарства от кашля при беременности: препараты, цены

Эти препараты можно использовать при кашле у беременных после консультации с врачом. Некоторые из них обладают отхаркивающим эффектом, то есть помогают при сухом кашле, “смягчая” его. Другие относятся к муколитикам и назначаются при густой, плохо отходящей мокроте для ее разжижения.

Мукалтин

Мукалтин — дешевый, но эффективный препарат от кашля при беременности

Это таблетки по 50 мг, которые содержат только растительный компонент — корень алтея. Он обволакивает стенки бронхов, уменьшает их раздражение, смягчает откашливание. Прием таблеток мукалтина можно сочетать с содовыми ингаляциями, что повысит его эффективность. Принимать его можно в суточной дозе 100 мг, то есть по 2 таблетки, но предварительно разделив их на половинки. В результате получится прием 4 раза в день.

Мукалтин может вызывать небольшую тошноту, поэтому в первом триместре при сильном токсикозе он может стать причиной усиления рвоты.

Противопоказано средство только при индивидуальной непереносимости алтея, но на ранних сроках (в первом триместре) от использования мукалтина лучше отказаться. Из побочных эффектов возможна аллергическая реакция.

Гвайфенезин

При кашле у беременных оказывает отхаркивающее и успокаивающее действие. Его следует использовать, если мокроты немного и она плохо откашливается. У беременных применяется с осторожностью.

Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, понос, боль в животе;

Противопоказания:

  • обильная мокрота;
  • перенесенное ранее желудочное кровотечение;
  • язва желудка или 12-перстной кишки.

Этот препарат входит в состав сиропов от кашля, которые можно использовать во время беременности:

  • Гексо Бронхо (по 10 мл 4 раза в день);
  • Колдрекс Бронхо (по 10 мл до 8 раз в день);
  • Туссин (по 10 мл 3 раза в день).

Однако безопасность гвайфенезина при беременности доказана не окончательно, поэтому его стоит применять лишь в случаях очень сильного кашлевого синдрома, угрожающего состоянию плода.

Бромгексин

Вещество уменьшает вязкость мокроты и облегчает ее выведение. Также он благотворно действует на легкие. Предполагается, что он способствует образованию на внутренней поверхности альвеол специального поверхностно-активного вещества, не дающего им спадаться, — сурфактанта. Бромгексин от кашля при беременности также следует принимать лишь при выраженной симптоматике.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение и головная боль;
  • потливость, сыпь на коже;
  • усиление кашля, спазм бронхов.

Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость бромгексина.

Это вещество входит в состав разных лекарственных препаратов, например:

  • сироп Бромгексин (по 8 мг, то есть по 5 мл, 3 раза в день);
  • таблетки Бромгексин (по 8 мг 3 раза в день);
  • сироп Бронхостоп (по 8 мг, то есть по 10 мл 3 раза в день — его содержание в 1 дозе в 2 раза ниже, чем у сиропа Бромгексин).

Комбинированные средства

Геломиртол — препарат можно применять на любом сроке беременности, но в 1 триместре — с осторожностью. Он выпускается в капсулах, растворяющихся в кишечнике. Каждая капсула содержит 120 мг действующего вещества, нужно принимать за полчаса до еды по 2 капсулы 4 раза в день.

Возможные побочные эффекты:

  • боль в животе, нарушение пищеварения;
  • аллергическая реакция;
  • почечная или желчная колика (при наличии камней в почках или желчном пузыре).

Противопоказанием служит только индивидуальная непереносимость.

Другие комбинированные средства, такие как грудные сборы №1, №2 и №3, грудной эликсир, микстура от кашля, Пентафлуцин-бронхо, сироп Кофасма, Трависил в разных формах, при беременности противопоказаны.

Отхаркивающие растительные сиропы для беременных

Несмотря на то, что многие отхаркивающие травы при беременности противопоказаны (например, солодка, мать-и-мачеха, чабрец или тимьян, сосновые почки, термопсис, багульник, анис, вьющийся плющ), существуют растительные сиропы, которые не окажут вреда при беременности.

Сироп Доктор Тайсс от кашля у беременных
Сироп с подорожником Доктор Тайсс разрешен на любом сроке беременности

Доктор Тайсс сироп с подорожником разрешен к приему на любом сроке беременности. Он содержит траву ланцетолистного подорожника и обладает отхаркивающим действием. Также он разжижает мокроту и снимает воспаление в дыхательных путях. Его можно использовать у беременных при кашле с трудно отделяемой мокротой, по 1 столовой ложке через каждые 2 — 3 часа. Из побочных эффектов отмечаются только аллергические реакции, поэтому индивидуальная непереносимость препаратов подорожника — противопоказание к применению сиропа. Нужно учитывать, что препарат содержит этиловый спирт. Также в его состав входит сахароза, что может неблагоприятно отразиться на здоровье беременных с любым видом сахарного диабета.

Подорожника большого сок также содержит этанол, но при беременности этот препарат разрешен к применению таким образом: 1 столовую ложку сока растворяют в 50 мл теплой воды и принимают 4 раза в день через полчаса после еды. Иногда он вызывает аллергические реакции и изжогу. Противопоказан сок подорожника при обострении язвенной болезни, гастрите с повышенной кислотностью, частой изжоге, а также при индивидуальной непереносимости подорожника.

Алтей сироп содержит вытяжку из корней алтея, в его составе нет этанола. Он помогает отхаркивать мокроту, смягчает слизистую, обволакивает ее, снимает воспаление. Алтей можно применять при кашле у беременных во втором-третьем триместрах. Также он помогает при изжоге, обострении гастрита, обволакивая и защищая стенку желудка, чем отличается от сока подорожника. Принимают его по 10 мл, разведя в 50 мл воды, через полчаса после еды 4 раза в день. Возможны аллергические реакции, противопоказан при индивидуальной непереносимости алтея.

Другие препараты

Омнитус в виде таблеток или сиропа используется у беременных при сильном сухом кашле без мокроты. Он угнетает кашлевой рефлекс и уменьшает интенсивность кашлевых толчков. Препарат противопоказан в I триместре, а во втором и третьем триместрах его можно применять только если польза для матери выше возможного риска для плода.

Выпускается лекарство в виде таблеток и сиропа (содержит этанол). Принимать его рекомендуется по 30 мл трижды в день или в таблетках по 50 мг 2 раза в день (доза подбирается индивидуально в зависимости от силы сухого кашля у беременной).

Из побочных эффектов возможны аллергические реакции, в 1 случае из 1000 и реже — сонливость, головокружение, тошнота, рвота, жидкий стул или кожная сыпь. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости бутамирата, детям и в 1 триместре беременности, а также во время грудного вскармливания.

Панатус — еще один препарат на основе бутамирата, аналогичный Омнитусу, подавляющий сухой кашель у беременных. Сироп 4 мг/5 мл необходимо применять по 30 мл 3 раза в день, таблетки — по 2 таблетки 20 мг каждая 2 раза в день.

Либексин — противокашлевой препарат, не действующий на кашлевой центр в головном мозге, но снижающий чувствительность бронхов, обезболивающий и таким образом уменьшающий интенсивность сухого кашля. При беременности его можно использовать только в случае выраженных симптомов, когда увеличивается риск осложнений у плода.

Выпускается препарат в форме таблеток. Обычно достаточно принимать по 1 таблетке 100 мг трижды в день.

Противопоказания:

  • обильная мокрота;
  • непереносимость глюкозы или других сахаров;
  • повышенная чувствительность к преноксдиазину.

Возможные побочные эффекты проявляются редко, в основном при передозировке Либексина. Это могут быть кожная сыпь, тошнота, запор, сонливость.

Сироп Либексин Муко содержит не преноксдиазин, а другое действующее вещество (карбоцистеин), и при беременности противопоказан.

Наружные средства

Можно применять не только таблетки или сиропы, но и использовать лечебные мази. Обычно их наносят на область середины груди и между лопатками. Перечислим такие мази при кашле у беременных, которые можно использовать.

Нанесение мази
Так можно нанести мазь при кашле

АджиКОЛД Плюс назначается у беременных с осторожностью. Содержит камфару, ментол, тимол и эвкалипт. Наносят мазь на верхнюю часть груди, спины, шеи, растирают и укрываются теплым одеялом 2 раза в день. Противопоказан этот препарат при склонности к спазму бронхов и астме, повреждении кожи на месте его нанесения, индивидуальной непереносимости, перенесенных ранее судорогах. Из побочных эффектов может возникнуть покраснение, раздражение кожи, сыпь или отек.

Доктор Тайсс Эвкалипт содержит камфару, эвкалиптовое и хвойное масло. Мазью смазывают кожу груди и спины до 5 раз в день и перед сном и накрывают теплым платком. Ограничений при использовании у беременных в инструкции производителя нет. Эта мазь от кашля может вызвать раздражение кожи, и противопоказана при непереносимости ее компонентов.

На основе препарата беременной можно сделать ингаляцию: в 1 литре горячей воды растворить 10 граммов мази, накрыть голову полотенцем, вдыхать испарения 5 — 10 минут. Можно просто поставить рядом с постелью открытую емкость с полученным раствором.

Суприма плюс близка по составу к мази АджиКОЛД Плюс, но дополнительно содержит терпентинное масло. У беременных используется только по назначению врача, для ингаляций ее применять нельзя. Мазь наносят на область груди и спины 2 — 3 раза в день. Показания и противопоказания у нее идентичны мази АджиКОЛД Плюс.

Цены на препараты для лечения кашля при беременности

Приводим таблицу, в которой рассчитана средняя стоимость одного дня лечения. Исходя из нее, можно выбрать дешевые (или, напротив, более дорогие) таблетки, сиропы, мази от кашля у беременных и проконсультироваться об их применении с врачом.

 

Препарат Примерная стоимость 1 дня лечения, руб.
Мукалтин, таблетки по 50 мг 8
Гексо Бронхо, сироп 150 мл 75
Бромгексин Никомед, сироп 8 мг/5 мл 24
Бромгексин, таблетки по 8 мг 12
Геломиртол, капсулы по 120 мг 160
Сироп Доктор Тайсс с подорожником, флакон 250 мл 115
Подорожника большого сок, флакон 100 мл 80
Алтей сироп, флакон 150 мл 40
Омнитус сироп, флакон 200 мл 75
Омнитус, таблетки 50 мг 50
Панатус, сироп 4 мг/5 мл, флакон 200 мл 90
Панатус, таблетки 20 мг 60
Либексин, таблетки 100 мг 66
АджиКОЛД плюс, мазь в контейнере 20 г 140 руб. за упаковку
Доктор Тайсс Эвкалипт, мазь в банке 50 г 303 руб. за упаковку
Суприма Плюс, мазь в банке 20 г 112 руб. за упаковку

 

Отхаркивающие травы при беременности

При нежелании будущей мамы принимать лекарственные препараты ей можно посоветовать использовать некоторые травы, которые обладают отхаркивающим эффектом и облегчают влажный кашель.

Листья большого подорожника можно купить в аптеке в виде фильтр-пакетов или приготовить самостоятельно (1 доза равна 1,5 граммам сухого сырья). Такую массу заваривают в 100 мл воды, процеживают и пьют трижды в день через полчаса после еды.

Трава фиалки также может быть приобретена в фильтр-пакетах или в виде обычных высушенных листьев. Она помогает в том числе при пневмонии и астме у беременных. Для приготовления настоя берут 2 фильтр-пакета, заливают кипятком (200 мл), выдерживают 20 минут, отжимают и добавляют кипяченой воды до объема 200 мл. Чтобы сделать отвар из сухих листьев, нужно взять их 8 граммов, залить 200 мл холодной воды, нагревать на водяной бане 15 минут, охладить еще 45 минут, процедить и добавить обычной воды до общего объема 200 мл. Принимают по 100 мл настоя 3 — 4 раза в день, до 3 недель.

Из побочных эффектов отметим аллергические реакции, при приеме в высоких дозах — тошноту и рвоту. Противопоказана фиалка при эрозивном гастрите и язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки, при индивидуальной непереносимости.

Алтея корни можно купить в измельченном виде в аптеке, в пачках разного веса (от 35 до 75 граммов). Его используют во 2 — 3 триместрах. Отвар приготовить очень просто: 2 столовых ложки сырья кипятить на медленном огне, залив 0,5 литра воды, 15 минут, затем остудить и процедить, пить по 100 мл 3 раза в день.

Видео по теме

Яндекс.Метрика